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解釋名詞：肌酸酐廓清率

簡孝文醫師 撰文

2017年03月04日

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「肌酸酐」可以算是身體的垃圾。

「廓清」就是清理乾淨。

「率」就是效率。

五個字合在一起，就是：身體清理「肌酸酐」這個垃圾的效率。

而誰負責倒掉這個垃圾？答案：腎臟。

一般而言，如果這個數值越大，顯示腎臟手腳俐落，很快就能把垃圾倒乾淨，也就表示腎臟功能好；反之，如果這個數值越小，顯示腎臟動作笨拙，不能把垃圾倒乾淨，也就表示腎臟功能差。

「肌酸酐廓清率」在30至40歲的時候，達到巔峰，此時男人的數值約100到130，女人則約90到120，單位是每分鐘多少毫升（英文單位是ml/min）。

如果用錢來做比喻，就好像在30至40歲的時候，男人有100到130萬的美金，女人有90到120萬的美金。

自40歲之後，「肌酸酐廓清率」會慢慢退化，大約每年會少1單位，就好像每年花掉1萬美金。

舉例來說：

45歲的男人，過了40歲已經5年，約花掉5萬，所以腎臟的錢應該有95到125萬。

60歲的女人，過了40歲已經20年，約花掉20萬，所以腎臟的錢應該有70到100萬。

如何知道「肌酸酐廓清率」到底有多少？

常用的方法有三種。

一、代入公式計算，公式有許多種，「台灣腎臟科醫學會」已經把最常用的公式放在官網，按圖索驥，就可以估算。

網址如下：

http://kidney.tsn.org.tw/index.php

二、收集24小時的小便來估算。

三、前面的方法都是計算兩顆腎臟合起來的數值，核子醫學的檢查則可以知道左右腎臟分別的「肌酸酐廓清率」。

慢性腎臟病病有多嚴重？是用這項檢查的高低來界定。

這項檢查有好幾個別名，包括；

肌酸酐清除率

肌酸酐廓清試驗

腎絲球過濾率

腎小球過濾率

台灣內政部的殘障手冊申請書採用的是「肌酸酐廓清試驗」，有些檢驗單位用的名稱是「腎絲球過濾率」。

在醫院的眾多檢驗項目中，這項檢查通常被歸類在「一般生化」或「腎功能」。

從醫院複貝得到的資料中，這項檢查的英文縮寫有幾個版本，包括：

Ccr

CCr

eGFR

GFR