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腎臟裡面總共有200萬顆夜明珠,這些夜明珠就叫做腎絲球,是很珍貴的東西。

 

簡孝文醫師撰文  20151205 自由時報

 

「學長, 要怎麼樣跟患者及家屬解釋什麼是腎絲球?」陳醫師是內科的住院醫師,他的臨床技術很純熟,但是如何用淺顯的文字講解醫學名詞,讓患者及家屬了解,陳醫師一直覺得很困擾,我們常一起切蹉討論。

 

絕大多數的人有兩顆腎臟,每顆腎臟就像是一個加工出口區,每個加工區裡面大約有一百萬個小工廠,這種小工廠就叫做「腎絲球」。

 

每個腎絲球這種小工廠都有一條馬路從前門進來,又有一條馬路從後門離開工廠,從前門進來的馬路叫做「入小動脈」,從後門離開工廠的馬路叫做「出小動脈」,工廠製造的產品則由工廠側門的馬路送出去,側門的馬路叫做「腎小管」,一個腎絲球再加上這3條馬路,就叫做一個「腎元」。

 

一個腎元的形狀,像是有一隻手在準備接棒球,那個棒球就是腎絲球,手掌就是腎絲球的側門,而那隻手臂就是腎小管。一個腎元的形狀也像一隻口內含珠的龍,那顆珍珠就是腎絲球,龍的嘴巴就是腎絲球的側門,而龍身就像是腎小管。

 

為什麼叫「腎絲球」呢?

 

如果用打毛線球來做比喻,兩端的線頭分別就是入小動脈和出小動脈,中間的毛球就是腎絲球,由此可知腎絲球、入小動脈及出小動脈其實是一氣呵成的血管。

 

入小動脈好像是中山路一段,腎絲球則是中山路二到五段,出小動脈是中山路六段,只不過入小動脈和出小動脈是兩線道的馬路,比較寬,而腎絲球只是一線道的巷子,比較窄, 繞來繞去形成了一個球型的東西,因此名為「腎絲球」。

 

入小動脈把髒的血送進工廠,腎絲球這個工廠把骯髒的血進行初步的資源分類,有用的資源則經過出小動脈送回全身的血管,初步分類為垃圾的,則由工廠側門的馬路送出去,沿途陸陸續續再度做資源分類,把有用的資源回收體內,垃圾則順著這條馬路一直送出去。

 

「學長,那以後我就跟患者及家屬說,腎臟裡面總共有200萬顆夜明珠,這些夜明珠就叫做腎絲球,是很珍貴的東西。」看陳醫師舉一反三,我想他以後應該很會解釋病情。

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